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脾脏叩诊能不能检查出来
补充说明：脾脏叩诊能不能检查出来
2024-05-31 15:01
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
脾脏叩诊能初步判断脾脏是否肿大或位置异常。
脾脏叩诊是医生使用左手四指并拢平放于受检者的前上腹部，右手拇指固定于脾下极，其余四指呈扇形置于左腰部，然后利用左手向右侧肋弓方向快速滑动触诊脾下极，以判断脾脏是否存在肿大、质地、活动度等情况。该操作过程中，若脾脏存在肿大或其他异常情况，会导致脾脏下极触及点偏高，从而出现阳性结果。
此外，对于肥胖患者或者腹腔内有大量积液时，也可能导致脾脏被掩盖而无法触及，此时需结合超声等影像学检查进一步评估。
在进行脾脏叩诊时，应保持平静呼吸状态，避免因深吸气引起膈肌运动而导致脾脏移位，影响诊断准确性。另外，在进行该项检查后，应注意休息，以免过度劳累导致身体抵抗力下降，诱发感染性疾病的发生。
2024-06-05 09:58
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脾脏叩诊是在正常位于左腋中线9-10肋间，长度约4-7cm，不超过腋前线的脾脏浊音界进行轻叩，根据发出的声音对脾脏大小进行判断的检查方法。
