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小儿颅咽管瘤手术后并发症概率大吗
补充说明：小儿颅咽管瘤手术后并发症概率大吗
2024-05-24 14:26
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陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍(扭转痉挛，梅杰综合征，痉挛性斜颈，书写痉挛)，顽固性疼痛
提问
小儿颅咽管瘤手术后并发症的概率因人而异，通常取决于肿瘤大小和位置以及手术过程中对周围神经结构的影响。
颅咽管瘤的位置和大小会影响手术难度和风险，进而影响并发症的发生概率。肿瘤越大，手术时间越长，对周围神经结构的损伤风险越高，发生并发症的可能性也越大。
术后并发症还可能包括感染、脑水肿等，这些情况都可能导致头痛、恶心呕吐等症状加重。
在处理小儿颅咽管瘤时，应综合考虑肿瘤大小与位置，并评估患者个体差异以降低术后并发症的风险。
2024-05-24 16:41
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颅咽管瘤(craniopharyngioma)起源于垂体胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞，是一种常见的先天性颅内良性肿瘤，大多位于蝶鞍之上，少数在鞍内。颅咽管瘤的异名很多，与起始部位和生长有关，如鞍上囊肿、颅颊囊肿瘤、垂体管肿瘤、造釉细胞瘤、上皮囊肿、釉质瘤等。 颅咽管瘤起病多在儿童及青少年。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。 19世纪末，一些病理学家注意到一类罕见的生长于蝶鞍区的上皮肿瘤，认为该类肿瘤可能起源于垂体管或颅颊囊。1904年Erdheim详细描述了肿瘤的组织学特征，并认为肿瘤可能来自退化不全的垂体——咽管的胚胎扁平上皮细胞。以后人们发现颅咽管瘤的生长正是沿着颅颊囊的发生路径从咽部长到鞍底、鞍内、鞍上及第三脑室前端。有人注意到成人和儿童颅咽管瘤之间的差异，认为成人的肿瘤不是胚胎源性的，而是生后产生于垂体细胞的组织转化，因为垂体中存在扁平上皮细胞，但这一解释仍缺少证据。1910年Lewis首先尝试切除该类肿瘤。1918年后颅咽管瘤这一名称开始普遍化使用。
