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低钾时可以用西地兰吗
补充说明：低钾时可以用西地兰吗
2024-09-02 00:07
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
低钾血症时不建议使用西地兰。
西地兰是一种洋地黄类强心药物，主要用于治疗心力衰竭。低钾血症可能导致心脏功能受损，出现心律失常等问题。此时使用西地兰可能会加重心脏负担，甚至导致心律失常加重。低钾血症时，心脏的兴奋性增加，容易出现异位节律点的自律性增高，从而引起快速性心律失常。而西地兰具有正性肌力作用和负性频率作用，可以增强心脏收缩力和减慢心率。在低钾血症时使用西地兰可能会导致心律失常加剧。
对于低钾血症患者，在使用西地兰前应纠正电解质紊乱，确保血钾水平正常。同时需监测患者的心电图和电解质变化，避免潜在的心脏风险。
2024-09-02 11:01
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
