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四肢肌张力检查方法
补充说明：四肢肌张力检查方法
a******W 2023-09-27 11:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢肌张力的检查可以通过肌张力评估、反射测试、关节活动度测量、神经传导研究、肌肉生物电图等医学检查进行。如果怀疑存在肌张力异常或其他神经系统问题，建议寻求神经科医生进行进一步评估。
1.肌张力评估
肌张力评估用于评价肌肉紧张程度和控制能力，以确定是否存在肌张力异常。通过被动移动患者的肢体观察其抵抗的程度，有时会伴随特定动作或情境。
2.反射测试
反射测试涉及刺激神经系统来记录正常或异常反应，有助于识别肌张力障碍。临床医生叩击膝腱、跟腱等部位，观察是否出现过度反射现象。
3.关节活动度测量
关节活动度测量用于评估肌张力对关节运动的影响，指导针对性康复训练。患者被动伸展或弯曲受影响区域的主要关节，记录可达到的最大范围。
4.神经传导研究
神经传导研究旨在评估神经系统的功能状态及可能的肌张力问题。一系列电生理测试，在受检者皮肤上放置电极，施加微弱电流激发神经信号传递。
5.肌肉生物电图
肌肉生物电图能提供关于肌肉收缩模式与肌张力的相关信息。利用针电极插入选定肌肉组织诱发并记录自发或诱发的电位变化。
以上各项检查前，应避免剧烈运动及摄入咖啡因至少4小时，以免影响肌张力及相关指标的准确性。
2024-03-22 16:06
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肌张力异常（dystonia）是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征（dystonic syndrome）。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和／或躯干的胸腰和／或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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用于治疗各型癫痫，尤其是以下类型：失神发作；肌阵挛发作；强直阵挛发作；失张力发作；混合型发作；部分性癫痫；简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
