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糖尿病口服药有哪些
补充说明：糖尿病口服药有哪些
a******W 2025-02-14 09:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病的口服药物治疗中，常见的药物包括二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪、格列本脲以及那格列奈等。由于糖尿病的治疗需要根据个体差异制定方案，建议在专业医生指导下使用口服降糖药物。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度的非胰岛素依赖型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用而降低血糖。 需要定期监测肾功能，因为长期使用可能影响肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗2型糖尿病。其能刺激周围组织细胞膜上胰岛素受体增加，促进机体对自身分泌的内源性胰岛素敏感性增强，从而降低血糖浓度。 肝功能不全者应减量服用。建议定期检查肝功能。
3.格列吡嗪
格列吡嗪可用于饮食疗法及体育锻炼不能控制的2型糖尿病。它能够刺激胰腺β细胞释放更多的胰岛素，同时也能提高身体对于现有胰岛素的敏感性。 建议从小剂量开始，逐渐调整至有效剂量。注意观察低血糖反应。
4.格列本脲
格列本脲主要用于饮食控制疗效不满意的轻、中度2型糖尿病。此药物具有较强的降糖作用，可使空腹及餐后血糖下降。 对于老年患者以及有肾功能损害的患者需要特别谨慎使用。
5.那格列奈
那格列奈适用于成人2型糖尿病患者。它是一种快速作用的胰岛素促泌剂，可以迅速升高循环中的胰岛素水平以降低血糖。 使用时应注意可能出现的低血糖风险，特别是对于老年患者和肾功能不全者。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。患者需遵循医嘱，合理用药，不可随意增减药量，以免引起不良后果。另外，糖尿病患者平时要注意规律进食，定时定量吃饭，不要暴饮暴食，也不要过度节食减肥。
2025-02-14 09:18
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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