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膝盖髌骨疼痛什么原因
补充说明：膝盖髌骨疼痛什么原因
a******W 2024-10-18 14:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝盖髌骨疼痛可能是由外伤、髌骨软化症、类风湿关节炎、痛风性关节炎、滑膜皱襞综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致骨折、韧带损伤或软组织损伤，引起局部肿胀和疼痛。对于开放性伤口，首先需进行紧急处理，包括清创、止血和缝合；对于闭合性损伤，则需要制动休息并可能服用非甾体抗炎药如布洛芬以减轻炎症和缓解疼痛。
2.髌骨软化症
髌骨软化症是由于髌骨关节面软骨发生退行性变导致的，当患者运动时，髌骨与股骨之间的摩擦力增加，进而诱发疼痛。患者可遵医嘱口服氨基葡萄糖等药物保护关节软骨，延缓病情进展。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，若病变累及膝关节，会导致关节肿胀、疼痛。此外，还可能出现发热、疲劳等症状。患者可以遵照医生的意见使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节内引起的急性炎症和慢性炎症反应，如果沉积在膝盖髌骨处，会引起局部出现红、肿、热、痛和功能障碍等典型表现。患者应遵循医生建议减少高嘌呤食物摄入，同时配合别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物治疗。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是指膝关节内的滑膜皱襞异常增厚并卡压在髌骨沟内，造成关节积液和疼痛的情况。针对此病，保守治疗通常包括物理疗法和非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，必要时也可考虑手术切除肥大滑膜。
日常生活中，应注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境中，以免加重不适症状。另外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新的或恶化的状况。
2024-10-18 14:17
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髌骨股骨疼痛症候群初期在行走、上下楼梯、蹲下站起时膝盖会出现疼痛的现象，严重时会有行走间突然膝盖无法出力，甚至站不稳的情形。
症状起因：髌骨疼痛症候群(Patellofemoralpainyndrome,PFPS)是一个常见的疾病，尤其是在运动员及女性。病因尚未明确，但和髌骨的排列不正常有相当大的关系。造成PFSP的病因还未明确，有两个可能的说法。(1)髌骨偏离股骨滑车沟(trochleargroove)，使髌骨不在正常的轨迹上，造成膝宾一侧的疼痛(anteriorkneepain)。(2)髌骨周围的滑液囊(ynovium)有丰富的神经支配可能会受到化学或压力刺激，一旦发炎，在活动时将会引起症状产生。
就诊科室：骨科
