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肛周脓肿引流手术
补充说明：肛周脓肿引流手术
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
羿立孝 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
肛周脓肿引流手术是临床上比较常见的手术之一，技术较为成熟，且操作简单。一般是在局麻下行肛周脓肿切开引流术，手术过程需要对脓肿周围进行全面探查，以明确脓肿位置，同时还需特别注意保护隐窝，以免引起肛瘘。手术过程中需要将脓肿切开，并且将内口切开或者切除，同时还要进行引流，所以患者会出现疼痛感。
1、切开：需要将脓肿周围皮肤与肛瘘内口进行分离，一般可以使用电切刀或者电凝，将脓肿完整切开，让脓液顺利流出;
2、引流：需要将脓肿切开，将脓液和坏死组织充分清除，同时需要留置引流管，将脓液或者坏死组织充分引流，让脓液或者坏死组织从引流管中引流出，同时让脓肿内部的渗液充分清洗，避免细菌残留，有利于促进伤口愈合;
3、充分清洗：手术后需要使用生理盐水进行反复冲洗，同时使用碘伏对创面进行消毒，有利于杀灭大部分细菌，使创面保持清洁;
4、处理内口：手术中需要将肛瘘内口切开或者切除，让新生的肉芽组织生长，有利于促进创面愈合。如果肛瘘内口位置比较低，需要进行挂线，以免导致肛门失禁，同时还可以避免伤口出现假愈合或者桥形愈合等情况;
5、其他方面：手术后患者还需要进行定期换药，同时要观察伤口愈合情况，以及肛周脓肿引流手术后遗症。如果患者出现伤口红肿、疼痛，甚至出现发热等症状，可能是出现感染，需要应用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克洛等。
2023-09-01 11:09
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肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
