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痛风手关节肿痛怎么办
补充说明：痛风手关节肿痛怎么办
a******W 2024-11-13 16:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风手关节肿痛可以考虑采取非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解疼痛和炎症。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于急性发作期的轻至中度疼痛及炎症。需注意个体差异及可能引起的胃肠道副作用。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物，具有免疫调节和细胞毒性作用，能够抑制白介素-1β等促炎因子的产生，从而减轻症状。主要用于预防痛风急性发作。使用时应监测血液学参数，避免剂量过高导致骨髓抑制或其他不良反应。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能迅速抑制局部组织的多种激肽和前列腺素的生物合成，起到快速止痛的作用。对于严重的急性发作或对非甾体抗炎药过敏者有良好效果。长期使用需警惕医源性库欣综合征的发生。
4.别嘌呤醇
别嘌呤醇可以抑制黄嘌呤氧化酶的活性，阻止次黄嘌呤转化为尿酸，从而降低血清尿酸水平。适合慢性高尿酸血症患者控制尿酸水平。需要定期监测肾功能和肝功能。
5.苯溴马隆
苯溴马隆通过抑制肾小管上皮细胞中的黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的重吸收，促进尿酸排泄。用于原发性和继发性高尿酸血症以及反复发作性痛风者。需注意观察肾结石形成情况，并保持充足水分摄入。
在治疗痛风手关节肿痛的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。饮食方面，应减少富含嘌呤食物如动物内脏的摄入，增加水果和蔬菜的摄取，以利于身体康复。
2024-11-13 16:35
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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