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尿17-生酮类固醇异常怎么办
补充说明：尿17-生酮类固醇异常怎么办
2024-08-25 00:21
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
尿17-生酮类固醇异常可通过糖皮质激素抑制剂、盐皮质激素受体拮抗剂、肾上腺切除术等措施进行治疗。
1.糖皮质激素抑制剂
使用米托坦、等糖皮质激素抑制剂可以减少体内17-羟孕酮水平。这些药物通过抑制肾上腺皮质功能来降低17-羟孕酮的产生，从而达到治疗目的。适用于因肾上腺皮质功能亢进导致的高17-羟孕酮血症。
2.盐皮质激素受体拮抗剂
应用螺内酯、阿米洛利等盐皮质激素受体拮抗剂可调节电解质平衡。这些药物能够阻断盐皮质激素的作用，改善水钠潴留引起的症状，间接影响17-羟孕酮水平。适用于伴有水肿、高血压等症状的高17-羟孕酮血症患者。
3.肾上腺切除术
对于无法用药物控制的严重病例，可能需要考虑进行肾上腺切除手术。手术直接移除异常分泌17-羟孕酮的肾上腺组织，是根治性治疗手段。适用于经药物治疗无效或病情严重的高17-羟孕酮血症患者。
建议定期监测17-羟孕酮水平，以评估治疗效果。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于维持身体健康。
2024-08-26 09:28
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尿肾上腺皮质激素中间产物及代谢产物，包括尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)、17-酮类固醇(17-KS)、17-生酮类固醇(17-KGS)及尿孕三醇测定。这些物质的测定可间接反映肾上腺皮质功能，对某些特殊肾上腺皮质增生者有一定的诊断价值。由于新的、灵敏度更高的肾上腺皮质功能检测方法的应用，上述检测方法已少用。
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