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【垂体膨隆是怎么回事？】
补充说明：【垂体膨隆是怎么回事？】
a******W 2024-01-25 11:03
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松伊先 主治医师 三甲
擅长：全科
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【垂体膨隆是怎么回事？】垂体是位于脑底部的一个小腺体，可以分泌多种激素。如果出现垂体膨隆的情况，则可能与生理因素有关，如青春期、妊娠期等；也可能与病理因素有关，比如颅内压增高、内分泌疾病、肿瘤。
一、生理因素
1.青春期：在进入青春期时，由于体内性激素的变化，会导致垂体泌乳素水平升高，刺激垂体增生和肥大，从而导致垂体体积增大。这种情况属于正常的生理现象，不需要特殊处理。
2.妊娠期：女性怀孕后，随着胎儿的生长发育，对营养的需求增加，可能会导致垂体泌乳素分泌增多，进而促进垂体增生和肥大。同样属于正常情况，待分娩结束后，症状通常会逐渐消失。
二、病理因素
1.颅内压增高：若患者存在颅内压升高的情况，可能导致脑脊液循环受阻，引起脑积水，造成垂体受到压迫而发生代偿性增生，最终导致垂体体积增大。此时可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，必要时还需进行分流手术治疗。
2.内分泌疾病：比如甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症等，均有可能影响到垂体的功能，使垂体分泌过多的促甲状腺激素或者促肾上腺皮质激素，继而导致垂体体积增大。此时需要积极治疗原发疾病，控制好基础代谢率，一般可以在医生指导下应用左甲状腺素钠片、醋酸氢化可的松片等药物来改善病情。
3.肿瘤：当患者的垂体出现肿瘤时，因占位效应可使得该处组织异常肿胀，表现为垂体膨隆。对此需及时完善CT检查以明确诊断，并根据具体病情选择合适的方法进行治疗，例如手术切除病灶以及放疗、化疗等。
除此之外，若是患有视神经母细胞瘤等恶性肿瘤，也有可能累及垂体部位，引起上述表现。建议患者进一步做磁共振成像检查来判断具体情况，然后积极配合医生进行针对性治疗。平时还要注意保持规律作息，避免过度劳累，以免加重身体负担。
2024-01-25 11:03
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
