发病时间：不清楚
15年检查有室上性心动过速
补充说明：15年检查有室上性心动过速
2023-08-25 21:58
室上性心动过速 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌缺血 急性心肌梗死
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
室上性心动过速一般指室上性心动过速。一般情况下，15年检查有室上性心动过速，可能是生理性因素引起的，也可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、急性心肌梗死等原因引起的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者长期精神压力过大，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、心慌等症状。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者长期处于污染的环境中，可能会导致细菌、病毒等病原体侵入心肌，诱发心肌炎，从而引起心跳加快、胸闷等不适症状。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管消融术等方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，会导致心脏血液循环不畅，引起心跳加快、胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等原因所引起的，由于心肌缺血会导致心脏功能紊乱，从而引起心跳加快、胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
患者平时要注意休息，避免劳累，日常要保持良好心态，放松心情，避免精神紧张和情绪激动，以免导致交感神经兴奋，从而加重病情。如果患者症状持续加重，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病
2023-08-26 20:09
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
