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难治性癫痫治疗方法有哪些
补充说明：难治性癫痫治疗方法有哪些
2023-09-10 02:16
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
难治性癫痫指的是药物治疗效果不理想的癫痫。药物治疗效果不理想的癫痫通常有继发性癫痫和特发性癫痫，患者需要根据不同的病因选择对应的治疗方式。
1、继发性癫痫
继发性癫痫是指由明确的中枢神经系统损伤或功能异常所致的癫痫，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染、脑血管疾病等。此类患者可以在医生指导下使用抗癫痫药物进行治疗，如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等。如果药物治疗效果不理想，还可以通过手术的方式进行治疗，如切除性手术、姑息性手术等。
2、特发性癫痫
特发性癫痫是指病因不明的癫痫，可能与遗传因素有关。患者可能会出现全身强直-阵挛性发作、失神发作等症状。建议患者可以在医生指导下使用抗癫痫药物进行治疗，如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等。同时，患者也可以通过生酮饮食的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-10 20:34
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
伴有或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫的加用治疗。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
