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左手大母指麻木原因？
补充说明：左手大母指麻木原因？
a******W 2024-01-24 12:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左手大母指麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或受损，进而引发手指麻木的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，导致支配手指的感觉异常和运动障碍。这可能是由于局部肿胀、腱鞘囊肿或其他软组织增生引起的。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫颈部神经根，进而引起上肢放射性疼痛、麻木等症状。这是由于突出的椎间盘或骨刺对颈部神经产生压迫所导致的。针对此病症，物理疗法包括牵引、按摩、针灸等，可以缓解肌肉紧张和神经压迫。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，常见于下肢，但也可能影响手臂和手部。高血糖会导致神经细胞内积累过多的糖分，从而损伤神经纤维。患者需要控制好血糖水平，可通过口服降糖药物或者胰岛素注射来降低血糖。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起，如感染、中毒、营养缺乏等，导致肢体远端感觉减退、肌力减弱以及自主神经功能障碍。其发病机制主要是各种有害因素导致的神经脱髓鞘改变和轴索变性。患者可在医生指导下服用维生素B族片、甲钴胺片等营养神经类药物进行治疗。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧而出现坏死，当梗塞面积较大时，会引起偏瘫、失语、偏身感觉障碍等临床表现。脑梗死部位不同，临床表现各异，但通常会出现神经系统定位体征。脑梗死急性期应尽早启动溶栓治疗，常用药物为阿替普酶、尿激酶等；对于不适合溶栓者，可选择血管内介入治疗，如机械取栓术。
建议定期进行神经电生理检查以评估神经传导速度和功能状态，同时注意保持良好的血糖控制，避免长时间的手腕过度使用，以免加重腕管综合征的症状。
2024-04-18 14:35
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
