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腺肌瘤5公分以上必须手术吗
补充说明：腺肌瘤5公分以上必须手术吗
2024-06-14 10:55
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
腺肌瘤5公分以上一般需要考虑手术治疗。
子宫腺肌瘤是一种良性疾病，但其生长可能导致子宫增大、疼痛等不适症状。当腺肌瘤达到5公分及以上时，通常意味着病变范围较大，此时通过药物治疗效果有限，手术切除是主要的治疗方法。此外，较大的腺肌瘤还可能影响生育功能，因此建议及时进行手术。
如果患者没有明显的临床症状或病情进展缓慢，且患者的年龄较轻，有生育需求，则可以暂时观察，避免剧烈运动，定期复查妇科超声检查，监测腺肌瘤的变化情况。
对于5公分以上的腺肌瘤，应密切监测病情变化，并在医生指导下选择合适的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度劳累和情绪波动，以减少病情恶化的风险。
2024-06-14 13:43
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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