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锁骨上的淋巴结肿大是什么病引起的
补充说明：锁骨上的淋巴结肿大是什么病引起的
a******W 2024-12-03 17:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
锁骨上的淋巴结肿大可能是由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、乳腺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动防御反应，导致局部淋巴细胞增生和炎症，进而引起淋巴结肿大的现象。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，压迫周围组织，出现淋巴结肿大的表现。通常采用苯达莫司汀联合环磷酰胺等化疗方案进行治疗。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是淋巴组织中的恶性肿瘤，由淋巴细胞恶性转化引起。肿瘤细胞过度增殖并扩散到邻近区域，导致淋巴结肿大。患者可遵医嘱通过靶向治疗的方式进行处理，如利妥昔单抗、奥法木单抗等。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的癌症，当病情发展至一定程度时，可能会发生淋巴结转移，导致淋巴结肿大。针对胃癌的治疗主要是根治性手术切除为主，配合放疗、化疗等方式辅助治疗，常用药物有替吉奥胶囊、氟尿嘧啶注射液等。
5.乳腺癌
乳腺癌患者的癌细胞可能经淋巴管转移到同侧锁骨上淋巴结，形成肿块，导致淋巴结肿大。针对乳腺癌的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等，其中手术切除是主要手段，如全乳房切除术、保乳手术等。
建议定期复查，监测淋巴结的变化，以便及时发现病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高身体免疫力，降低患病风险。
2024-12-03 17:02
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
