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便血肛门有下坠感是怎么回事
补充说明：便血肛门有下坠感是怎么回事
a******W 2024-11-08 14:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血肛门有下坠感可能是痔、息肉、结肠癌、直肠脱垂、溃疡性结肠炎等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于齿状线附近静脉丛曲张或者肛垫下移导致局部血管破裂、出血，进而出现便血和肛门下坠感。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
2.息肉
当肠道内存在炎症因子时，可能会刺激黏膜上皮细胞过度增生形成良性肿瘤。息肉表面破溃可引起出血，从而伴随排便时感到肛门部位下坠的情况发生。对于较小且无症状的息肉，通常无需处理；若息肉较大或伴有不适症状，则需及时手术切除。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围组织结构并造成出血，同时压迫到邻近神经丛，因此会出现便血以及肛门下坠感的现象。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，如右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后可能需要辅助化疗以减少复发风险。
4.直肠脱垂
主要是由长期腹压增加、盆底肌松弛等因素引起的，会导致直肠壁部分或全层向下移位，当病情严重时就会出现肛门下坠感和便血的症状。轻度直肠脱垂可通过提肛运动改善症状，重度则需通过手术治疗，如直肠固定术、肛门环缩术等。
5.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层，呈连续性分布，反复发作，病程迁延。由于炎症反应累及结肠黏膜，可能导致局部破损和出血，伴随肛门下坠感。患者可以遵医嘱口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物缓解症状。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便常规化验，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减轻消化道负担。
2024-11-08 14:20
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
