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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

突然胸闷气短恶心想吐可能是由急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层、胃食管反流病、冠状动脉痉挛等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉发生完全堵塞,导致心肌缺血、缺氧和坏死。当心脏无法获得足够的血液供应时,会引起胸痛、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林进行抗凝治疗,防止血小板聚集,阻断血栓形成,改善病情。
2.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓或其他部位的栓子阻塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的一种临床急症。此时会导致肺部血液循环受阻,影响氧气交换,进而出现胸闷、气促等不适症状。对于确诊为肺栓塞的患者,可以遵照医生的意见服用利伐沙班来预防血栓形成,从而达到治疗的目的。
3.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉内膜撕裂,血液通过撕裂进入主动脉壁,导致血管壁分层。这使得血液压力直接作用于受损的内膜,压迫周围组织,产生胸痛、胸闷的症状。针对主动脉夹层的治疗通常需要紧急手术干预,如升主动脉置换术,以修复受损的主动脉并缓解症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管引起的炎症性消化系统疾病,可导致胸骨后疼痛、烧心感以及恶心呕吐等不适症状。患者可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌,减少胃内容物对食管黏膜的刺激,从而减轻胸闷气短恶心想吐的症状。
5.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩,导致心肌供血不足,引发胸痛、胸闷等症状。患者可通过冠脉CTA检查明确诊断,在医生建议下服用硝苯地平控释片扩张冠状动脉,增加心肌供血量,缓解不适症状。
针对胸闷气短恶心想吐的情况,建议患者及时就医进行心电图、胸部X光片、超声心动图等相关检查,以便排除心血管方面的问题。日常生活中应避免过度劳累,保持充足睡眠,有助于减少胸闷气短的发生。

2024-11-14 11:28

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

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