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不明原因心包腹腔积液，做了很多检查没有
补充说明：不明原因心包腹腔积液，做了很多检查没有
2023-08-09 17:48
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
不明原因心包腹腔积液，做了很多检查没有，可能是生理性因素引起的，也可能是心包炎、心肌炎、心力衰竭、肝硬化等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、生理性因素
如果患者在平时生活中经常熬夜，或者是情绪波动过大，可能会导致心包出现少量积液，但是一般不会对身体健康造成太大的影响。建议患者平时保持良好的心态，避免情绪波动过大，通常不需要特殊治疗。
2、心包炎
心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起的急性炎性反应和心包膜脏层、壁层的急性炎症性疾病。患者可能会出现胸痛、咳嗽、心包摩擦音等症状，严重的时候还可能会出现心包积液的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等药物辅助改善。如果药物方式不能改善，患者可以通过心包穿刺术、心包剥离术等手术方式进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者可能会出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状，严重时可能会出现心包积液的情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物辅助改善。如果药物方式不能改善，患者可以通过主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等手术方式进行治疗。
4、心力衰竭
心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下，由于心肌舒张和收缩功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、腹胀等症状，严重时可能会出现心包积液的情况。患者可以在医生指导下使用片、氢片等药物辅助改善。如果药物方式不能改善，患者可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等手术方式进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化是指肝组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节出现，可能与长期大量饮酒、胆汁淤积等因素有关。患者可能会出现腹水、黄疸、营养不良等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过肝脏移植的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-10 20:27
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心脏外面有脏层和壁层两层心包膜，如它们发生炎症改变即为心包炎，可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类，慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
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