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脚后跟的筋疼是怎么回事
补充说明：脚后跟的筋疼是怎么回事
a******W 2024-12-27 10:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脚后跟的筋疼可能是由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、类风湿关节炎、腰椎间盘突出等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸和损伤而引起的炎症。这会导致足底疼痛，尤其是在早晨起床时。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状。
2.跟腱炎
跟腱炎通常是因为跟腱受到了反复的微小创伤，导致局部组织出现无菌性炎症反应，从而引起跟腱部位出现疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.跟骨骨刺
当存在退行性病变时，可能会刺激周围的软组织，进而诱发炎症反应，使患者感到跟部疼痛。针对此类患者的治疗主要是减少患处负重活动，同时配合服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻不适感。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，可伴有周围结构受累。若病情发展至足部关节，则会引起足部关节肿胀、僵硬以及疼痛等症状。患者需要遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情的发展，以免加重不适。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘向后方突出压迫神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射的情况发生。此时容易引起坐骨神经痛，从而表现为足部麻木、无力、灼烧感等症状。对于患有腰椎间盘突出症的患者而言，建议采取牵引的方式改善不适症状，也可以通过针灸等方式辅助治疗。
针对足部筋膜炎，患者应避免穿着不合适的鞋子，以减少足部压力。适当的运动，如游泳，有助于增强足部肌肉力量，但应在专业人士指导下进行。
2024-12-27 10:00
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足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，过度训练也可导致跟骨疼痛，有时放射到足掌前面，这种疾病可影响所有年龄段的成人。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（300 —— 800元）
穿龙骨刺片
补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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