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股骨头下囊性变是什么意思
补充说明：股骨头下囊性变是什么意思
2024-11-04 18:32
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潘正启 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：髋膝骨关节炎、关节周围感染、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、绒毛结节性滑膜炎等疾病的手术及保髋保膝治疗。
提问
股骨头下囊性变是指股骨头下方出现液体积聚形成的囊状结构。
当股骨头周围的血液循环受阻时，局部压力增加，导致骨细胞死亡和骨髓腔内压力升高。此时，身体会通过形成新的血管来维持血液供应，这些新生血管可能会破裂并形成血肿，随着时间的推移，血肿会被吸收，但在此过程中，组织会发生纤维化，最终形成囊性改变。患者可能出现髋关节疼痛、活动受限等症状，尤其是在长时间站立或行走后更为明显。此外，还可能伴有跛行步态。
针对股骨头下囊性变的诊断通常需要进行X线检查、CT扫描或MRI成像等影像学检查，以评估囊性病变的位置和范围。对于轻度的股骨头下囊性变，一般无需特殊处理，定期复查即可。若病情进展，可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，必要时也可采用手术干预，如经皮穿刺抽吸术或开放性手术切除囊壁。
建议患者避免过度负重和剧烈运动，以免加重股骨头的压力，同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当补充钙质，有助于骨骼健康。
2024-11-04 18:34
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
