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免疫性血小板减少性紫癜能打疫苗吗
补充说明：免疫性血小板减少性紫癜能打疫苗吗
2024-05-16 11:54
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
免疫性血小板减少性紫癜患者不宜接种减毒活疫苗，但可接种灭活疫苗。
减毒活疫苗中含有活的微生物，可能与患者免疫系统的异常反应加剧，导致病情加重或出现其他并发症。而灭活疫苗中微生物已失去活性，不会对患者造成额外的风险，因此可以考虑接种。但是，由于患者凝血功能可能受影响，为安全起见，在接种前应咨询专业医生的意见，并在严密观察下进行。
若免疫性血小板减少性紫癜处于急性发作期，则不建议接种任何类型疫苗，以免诱发或加重出血症状。此外，对于有严重过敏史者，也不宜接种减毒活疫苗。
针对免疫性血小板减少性紫癜患者的疫苗接种需谨慎评估风险与获益，并且需要密切监测可能出现的不良反应。患者平时还要注意避免剧烈运动，以免引起外伤，导致皮肤黏膜损伤，引发或加重出血。
2024-05-16 13:46
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
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1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
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适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用，以提高疗效。近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等。
