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脑癌怎样止痛最快最有效
补充说明：脑癌怎样止痛最快最有效
2024-08-25 00:17
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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颅内椎管内肿瘤的手术治疗，偏头痛和耳鸣的诊断和治疗
提问
脑癌止痛可以采取止痛药、镇痛泵、放射治疗等措施进行治疗。
1.止痛药
脑癌患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。也可使用弱阿片类药物如曲马多、可待因等。这些药物通过抑制前列腺素合成或阻断神经递质来减轻疼痛感，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的脑癌相关性疼痛管理，但需注意可能存在的胃肠道副作用及与其他药物相互作用。
2.镇痛泵
对于重度疼痛，医生可能会建议使用硬膜外镇痛泵持续给予麻醉剂如利多卡因、罗哌卡因等，以提供更持久的止痛效果。镇痛泵能够定时释放一定剂量的药物到脊髓周围区域，减少中枢神经系统对疼痛信号的感知。适合于需要长时间控制剧烈疼痛的脑癌患者，在手术后或严重疼痛时使用。
3.放射治疗
放射治疗通常采用高能射线直接照射肿瘤部位，如直线加速器、X射线机等设备。放射线会破坏癌细胞DNA结构，阻止其增殖，从而缩小肿瘤体积并缓解压迫引起的疼痛。适用于无法完全切除的局部晚期脑癌或复发性脑癌，以及某些特定类型的原发性脑癌。
在处理脑癌患者的疼痛时，应遵循个体化原则，根据患者的具体情况选择合适的止痛方法。同时，应注意监测药物反应和可能出现的不良反应，确保患者舒适的同时，不增加不必要的风险。
2024-08-26 09:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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