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小儿溶血性贫血怎么治疗最好呢
补充说明：小儿溶血性贫血怎么治疗最好呢
2024-08-24 22:38
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精选回答(1)
唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿溶血性贫血的治疗措施包括输血治疗、红细胞生成素、免疫抑制剂治疗。
1.输血治疗
输血治疗通常包括选择合适的血液制品，如洗涤红细胞、冰冻血浆等，根据患儿的具体情况决定输注量和频率。输血可以迅速纠正贫血状态，提供必要的红细胞以支持器官功能。适用于急性溶血发作时，需要快速增加红细胞数量的情况。当患儿存在严重贫血且无法通过其他方法改善时，可考虑输血治疗来稳定病情。
2.红细胞生成素
红细胞生成素可通过皮下注射给药，常用药物为重组人促红细胞生成素。此药物能够刺激骨髓产生新的红细胞，从而提高血红蛋白水平。适用于慢性溶血性贫血，尤其是肾性贫血患者。对于长期缺氧导致的红细胞减少，使用红细胞生成素有助于提升红细胞计数和血红蛋白浓度。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂治疗可能包括环孢素、甲氨蝶呤等药物，需由专业医生开具处方并监测副作用。这些药物能调节机体免疫反应，减少自身抗体攻击红细胞。适用于自身免疫性溶血性贫血，即由于自身免疫系统错误地攻击红细胞所致。当患儿确诊为自身免疫性溶血性贫血时，免疫抑制剂可以帮助控制疾病进展，缓解症状。
在治疗过程中，应密切监测患儿的病情变化，及时调整治疗方案。同时，家长应注意保持良好的卫生习惯，避免交叉感染，确保患儿充足的休息和营养摄入，促进康复。
2024-08-26 09:13
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溶血性贫血(haemolyticanaemias)是由多种病因引起红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。正常红细胞的寿命为110～120天。正常情况下，每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏，由新生的红细胞补充代替之，从而维持红细胞数量的恒定，以发挥正常的生理功能。 正常小儿骨髓造血潜能很大，一般可增加到正常的6～8倍。因此，如轻度溶血时，外周血中的红细胞数能被骨髓造血功能的增加所完全代偿，此时，临床上虽有溶血存在但并不发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。如果红细胞的破坏超过了骨髓造血的代偿能力，则发生溶血性贫血。
多发人群：小儿
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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