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什么是心包切开术后综合征
补充说明：什么是心包切开术后综合征
2024-07-12 17:12
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心包切开术后综合征是指患者在心包手术后出现的一系列症状，包括发热、胸痛和心包积液等。
心包切开术后综合征的发生可能与多种因素有关，如免疫反应增强、纤维蛋白溶解异常以及感染。这些因素可能导致心包内炎症反应加剧，进而引发一系列临床表现。典型症状包括持续性高热、剧烈胸痛、呼吸困难、心动过速以及心包积液。部分患者还可能出现低血压、心律失常等症状。
诊断该综合征通常需要进行血液检查以评估白细胞计数和C-反应蛋白水平；胸部X线或CT扫描可显示心包积液；超声心动图则有助于确定心包厚度和积液量。治疗心包切开术后综合征的主要目标是控制炎症和减少并发症风险。常用药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）和糖皮质激素（如），有时还需使用抗生素预防感染。
对于患有心包切开术后综合征的患者，应密切监测体温变化和心脏功能状态，避免剧烈运动和过度劳累，保持充足的休息和良好的营养摄入，同时遵循医嘱进行定期复查和随访。
2024-07-12 17:47
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心包切开术后综合征(postpericardiotomy syndrome)是指心脏手术1周后出现发热、心包炎、胸膜炎等临床症状群。此综合征首先发生在风湿性心脏病二尖瓣手术患者，认为是风湿热的复发，随后，在非风湿性心脏病的患者进行心脏手术后亦会出现这一综合征。在埋藏式心脏起搏器起搏导管引起心脏穿孔、胸部钝挫伤、心外膜植入心脏起搏器及冠状动脉成形术导致冠状动脉穿孔时，可同样出现心包切开术后综合征的临床特征。心包切开术后综合征发病率在l0%～40%，儿童发病率高于成人。5%的病人复发常出现在手术后的头3个月内。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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