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精选回答(1)

卢祖能 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

提问

面肌抽搐可以考虑使用卡马西平、苯妥英钠、巴氯芬、普瑞巴林以及阿昔洛韦等药物进行治疗。但请注意,具体用药需遵循医生指导。
1.卡马西平
卡马西平是一种抗癫痫和镇痛药物,通过调节神经递质平衡来缓解面部肌肉痉挛。适用于因神经系统异常放电引起的面肌抽搐患者。长期服用时应注意可能出现的肝功能损害或白细胞减少等问题。
2.苯妥英钠
苯妥英钠能够稳定神经膜上的钠通道,从而抑制过度兴奋的神经元活动,减轻面肌抽搐症状。对于某些类型的特发性面肌抽搐有效。常见的不良反应包括头晕、嗜睡和视力模糊。
3.巴氯芬
巴氯芬为中枢性骨骼肌松弛剂,能阻断运动神经末梢突触前膜上电压依赖性的钙离子通道,降低乙酰胆碱释放量而起到解痉作用。对原发性和继发性面肌痉挛均有一定疗效。常见副作用有恶心呕吐、便秘及排尿困难等消化道和泌尿系统不适感。
4.普瑞巴林
普瑞巴林是人工合成的γ-氨基丁酸衍生物,具有抗惊厥的作用,在临床上常用于治疗带状疱疹后遗神经痛、纤维肌痛综合征以及其他类型慢性疼痛。其可作为辅助手段改善面肌抽搐带来的持续性疼痛问题。可能引起眩晕、疲劳、体重增加等副作。
5.阿昔洛韦
阿昔洛韦主要用于治疗由单纯疱疹病毒引起的感染性疾病,如口唇疱疹、生殖器疱疹等。在特定情况下,该病毒感染可能导致面肌抽搐的发生。口服给药通常可达到预期效果。主要不良反应包括胃肠道刺激、头痛和皮疹等。
针对面肌抽搐,建议定期监测病情变化,并根据医嘱调整药物剂量以获得最佳疗效与安全性。同时,保持良好的生活习惯,避免精神压力过大,有助于控制症状发展。

2024-10-24 15:57

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面部肌肉痉挛

面部痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一种常见病与多发病。由于面部痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面部痉挛可以分为两种,一种是原发型面部痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面部痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面部痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面部痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。

  • 症状起因:为一侧面部表情肌不同程度挛缩,常自眼轮匝肌开始逐渐向下半部扩展,嘴歪口斜,病侧眼裂变小,有时会出现面部肌肉萎缩。祖国医学认为,大多数病人因为风寒入络,经络不通,没有及时治疗,或治疗不彻底,病情迁延日久,耗伤阴血,引动肝风所致。现在此病的发病率呈上升的趋势,劳累、精神紧张,工作压力大等己占据重要位置。

  • 可能疾病:甲状旁腺功能减退性心肌病  抽动秽语综合征  表皮囊肿  面神经瘤  面肌痉挛  

  • 常见检查: 肌电图  

  • 就诊科室:神经

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