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坐骨神经损伤该怎么做康复治疗
补充说明：坐骨神经损伤该怎么做康复治疗
2023-08-17 00:37
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
坐骨神经损伤可以通过运动疗法、作业疗法、物理疗法、药物治疗、针灸等方式进行康复治疗。坐骨神经损伤多由臀部外伤、医源性损伤、腰椎间盘突出症等因素引起，患者可能会出现臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足部疼痛等症状。
1、运动疗法
运动疗法是通过主动或被动的方法来增加肌肉的力量和耐力，提高肌肉的利用率，减少肌肉的萎缩，同时缓解疼痛，恢复坐骨神经的功能。患者可以通过直腿抬高训练、踝泵运动、股四头肌等长收缩训练等方式进行训练。
2、作业疗法
作业疗法是通过对日常生活、学习、工作等方面的训练，提高患者的独立生活能力和参与能力，包括穿衣、洗澡、修剪指甲、刷牙、使用拐杖、步行器等。
3、物理疗法
物理疗法是通过电刺激、磁疗、超短波、红外线、激光等方法，促进坐骨神经损伤后的恢复。
4、药物治疗
患者可以在医生指导下服用营养神经类药物，如甲钴胺、维生素B12等，可以促进神经髓鞘的修复，从而改善症状。如果疼痛严重，患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等，可以减轻疼痛，缓解症状。
5、针灸
针灸可以促进局部血液循环，缓解疼痛，同时可以辅助治疗坐骨神经损伤引起的不适症状。患者可以在医生指导下通过针灸的方式进行治疗。
建议患者及时就医，根据病情在医生指导下选择合适的治疗方式。
2023-08-17 20:26
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坐骨神经由腰4，5和骶1～3神经根组成，为全身最粗大的神经，其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆，坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部，亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股，一股穿梨状肌，一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后，位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面，为臀大肌覆盖，此处为臀部坐骨神经最浅表部位，此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节，肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内，胫神经位于内后侧，腓总神经位于前外侧，胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行，约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行，临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下，至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大，有的由骶神经丛即分为2支，有的则在股部下段才分为2支。
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