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精选回答(2)

朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:各类先天性心脏病,成人心脏外科手术,各类主动脉瘤病变,擅长微创手术技术,尤其是介入技术和腔镜技术。

提问

心脏支架和心脏搭桥的区别在于病变部位、手术方式和适应症。
1.病变部位
心脏支架主要针对冠状动脉狭窄或堵塞的治疗,而心脏搭桥则是用于解决主动脉、肺动脉等大血管狭窄或闭塞的情况。
2.手术方式
心脏支架是通过导管技术将支架置入狭窄或堵塞的冠状动脉内,恢复血流;而心脏搭桥则需要进行开胸手术,在体外循环下将健康的血管移植到狭窄或闭塞的大血管上。
3.适应症
心脏支架适用于急性心肌梗死、慢性稳定型心绞痛等因冠状动脉狭窄引起的症状;而心脏搭桥则适合于严重的心脏瓣膜病、先天性心脏病等导致的心功能不全。
选择合适的治疗方法需结合具体病情及医生的专业建议。患者在接受治疗后应遵循医嘱,定期复查并保持健康的生活方式,以减少心血管疾病的风险。

2024-08-19 11:21

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谢绚 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肺小结节诊治,肺癌食管癌纵隔肿瘤、支气管扩张、肺大泡、重症肌无力、手汗症微创外科治疗,单孔胸腔镜手术,胸腹腔镜食管癌根治术等

提问

心脏支架和心脏搭桥的区别在于病变部位、手术方式和适应症。
1.病变部位
心脏支架主要针对冠状动脉狭窄或堵塞的治疗,而心脏搭桥则是用于解决主动脉、肺动脉等大血管狭窄或闭塞的情况。
2.手术方式
心脏支架是通过导管技术将支架置入狭窄或堵塞的冠状动脉内,恢复血流;而心脏搭桥则需要进行开胸手术,在体外循环下将健康的血管移植到狭窄或闭塞的大血管上。
3.适应症
心脏支架适用于急性心肌梗死、慢性稳定型心绞痛等因冠状动脉狭窄引起的症状;而心脏搭桥则适合于严重的心脏瓣膜病、先天性心脏病等导致的心功能不全。
选择合适的治疗方法需结合具体病情及医生的专业建议。患者在接受治疗后应遵循医嘱,定期复查并保持健康的生活方式,以减少心血管疾病的风险。

2024-06-20 15:55

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疾病百科

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心脏搭桥术 (冠脉搭桥术)

冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥,而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。  搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。

  • 手术时间:一般4个小时左右

  • 相关疾病: 冠心病 川崎病 心源性猝死 心绞痛 心肌桥

  • 注意事项: 术前用药 (1)阿司匹林300mg/d,术前2天开始服用。 (2)抵克力得250mg,2次/d,术前2~4天开始服用。 (3)硝酸酯类及钙拮抗剂常规应用。

  • 医院参考价:¥6000-¥8000

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

地高辛酏剂

1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

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