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张鑫闻 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

[小便不通畅?]小便不通畅可能是由于尿路结石、前列腺增生等疾病导致,也有可能是泌尿系统感染引起的。建议及时前往医院就诊,在医生指导下进行治疗。
一、非病理因素
1.尿路结石:如果患者存在尿路结石的情况,则可能会出现排尿困难的症状。此时可以多喝水,促进身体的新陈代谢,有助于将体内的结石排出体外。必要时也可以遵医嘱服用排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗。
2.前列腺增生:随着年龄的增长,体内激素水平发生变化,会导致前列腺体积增大,从而引起排尿不畅的现象。如果是轻度的前列腺增生,可以通过大量饮水的方式缓解症状。但如果病情比较严重,则需要在医生的指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗。
3.泌尿系统感染:如果不注意个人卫生,容易受到细菌的入侵,诱发泌尿系统感染,也会出现上述情况。此时可以在医生的指导下服用抗生素类的药物进行治疗,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
二、病理性因素
除以上原因以外,还可能与膀胱炎有关。建议到正规医院通过检查明确病因后再对症治疗。

2023-11-08 14:35

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尿路结石

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。近十年来,尿路结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。

  • 症状起因:影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低,pH增高。3.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。

  • 可能疾病:混合型肾小管性酸中毒  痛风和高尿酸血症  小儿特发性尿钙增多症  小儿维生素A缺乏病  老年人痛风  

  • 常见检查: 解脲脲原体  尿路平片  苯丙氨酸脱氨酶试验  微量元素中毒检测  磁共振水成像  

  • 就诊科室:泌尿、肾

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