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糖尿病性肾病怎样止痛效果好
补充说明：糖尿病性肾病怎样止痛效果好
2024-09-01 23:31
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
糖尿病性肾病患者可采取阿片粉类止痛药、非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物进行止痛治疗。
1.阿片粉类止痛药
阿片粉类止痛药如、羟考酮等可用于缓解糖尿病性肾病患者的疼痛。患者可在医生指导下使用。这些药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来减少疼痛信号传递，从而产生镇痛效果。适用于中度至重度的持续性疼痛，但需注意长期使用可能导致依赖性和成瘾风险。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可减轻糖尿病性肾病引起的炎症反应和肌肉酸痛。患者按医嘱服用即可。这类药物能够抑制前列腺素合成，降低组织发炎和肿胀程度，达到止痛目的。适用于轻至中度的间歇性或周期性疼痛，对于慢性肾脏疾病导致的关节痛也有一定效果。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如、等可通过口服或注射给药，用于控制糖尿病性肾病引发的全身性水肿和疼痛。根据医嘱调整剂量。其具有强大的抗炎和免疫调节作用，能迅速减轻局部水肿和炎症反应，从而缓解疼痛。适用于急性期或严重阶段的糖尿病性肾病相关疼痛，但应严格遵循医嘱以防止副作用的发生。
在使用上述止痛药物时，应注意监测血糖水平的变化，避免因药物影响而导致病情加重。同时，建议定期检查肾功能，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-09-02 10:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
路盖克
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
