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先天性胆总管囊肿手术后再次手术有风险吗
补充说明：先天性胆总管囊肿手术后再次手术有风险吗
2024-10-08 09:41
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
先天性胆总管囊肿再次手术风险高。
由于该疾病可能导致胆管系统结构的异常，手术后再次出现囊肿或并发症的风险较高。此外，再次手术可能对胆管和肝脏造成额外的损伤，增加术后并发症的发生率。因此，对于先天性胆总管囊肿患者，应密切监测病情变化，及时采取适当的治疗措施，以减少再次手术的风险。
2024-10-08 11:57
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先天性胆总管囊肿手术的方法很多，可分下列3种：1.囊肿切除 因手术复杂，创伤较大，易损伤胰管系统，手术死亡率较高，既往很少采用。近年来由于胆道外科的发展，且囊肿恶变率较高，因此囊肿切除术又日益受到重视。 2.囊肿外引流 是暂时性的手术，由于病情较重，不能耐受较复杂的内引流手术者。待病情稳定、全身情况改善，再行二期囊肿切除术。 3.囊肿内引流 包括囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术和y形手术等。囊肿十二指肠吻合术比较简单，但易引起胆道逆行感染。y形手术的逆行感染机会少，但手术较复杂。术者可根据病情适当选用。
注意事项： 1.进入腹腔，正确辨认胆总管囊肿的界限和周围的解剖关系很重要，以便确定施行囊肿切除抑或内引流术[图4]。 2.吻合口应够大。囊肿内缺乏上皮性内膜，与肠管吻合后...
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