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酮症酸中毒有什么症状
补充说明：酮症酸中毒有什么症状
a******W 2024-01-24 11:55
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒的症状包括口干舌燥、呼吸急促、深大呼吸、恶心呕吐、腹痛，这些症状可能提示严重的代谢紊乱，应立即就医。
1.口干舌燥
酮症酸中毒时，身体处于极度脱水状态，此时体内渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器，使患者感到口干舌燥。这种症状通常出现在口腔和咽喉部，可能伴随强烈的渴感。
2.呼吸急促
由于血液中大量乳酸堆积，会引起二氧化碳潴留，进而导致呼吸加深加快以排出更多的二氧化碳。当二氧化碳浓度升高时，会通过化学感受器刺激呼吸中枢，从而出现呼吸频率增快的现象。此症状表现为呼吸频率增加，超过正常范围，且伴有深度呼吸。
3.深大呼吸
酮症酸中毒会导致体内代谢紊乱，产生大量的丙酮等有机酸类物质，这些物质具有较强的挥发性，可通过呼吸道被机体所感知。为了降低血液中的酸度，呼吸系统会加强工作以增加二氧化碳的排出量，从而形成深而有力的呼吸动作。深大呼吸常伴随着呼吸节律的变化，是身体试图纠正酸碱平衡失调的一种生理反应。
4.恶心呕吐
恶心呕吐的发生与胃肠道pH值下降有关，因为酮症酸中毒会导致胃肠黏膜受损，进而引发恶心呕吐的症状。恶心呕吐多发生在上腹部，可能会有腹部不适的感觉。
5.腹痛
腹痛可能是由于酮症酸中毒引起的电解质失衡和代谢紊乱所致，也可能是由于长时间缺乏水分摄入导致肠胃功能减弱引起的。腹痛一般集中在脐周或上腹部，疼痛程度可轻可重，有时伴随腹泻或便秘。
针对上述症状，建议进行血糖监测以及血气分析来评估是否存在酮症酸中毒及其严重程度。对于确诊为酮症酸中毒的患者，应立即开始补液治疗以纠正脱水和电解质失衡，同时需调整饮食结构，减少碳水化合物的摄入，增加蛋白质和脂肪的比例，必要时遵医嘱使用胰岛素注射治疗。
2024-02-28 10:07
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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