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什么是异位急性阑尾炎
补充说明：什么是异位急性阑尾炎
2024-09-01 23:25
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
异位急性阑尾炎是指阑尾位于正常位置以外的部位，如盆腔、腹膜后等，导致炎症和疼痛。
由于胚胎发育过程中阑尾固定结构异常或者解剖变异，可能会使阑尾偏离正常位置。当这些异常位置的阑尾受到刺激时，例如食物残渣堵塞、细菌感染等，就可能导致炎症反应，进而发展为异位急性阑尾炎。患者可能出现右下腹部疼痛，有时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。由于阑尾的位置不同，疼痛也可能出现在其他区域，如腰部或上腹部。
医生通常会建议进行腹部超声检查以确定异位阑尾的位置和大小，以及是否有积液或脓肿形成。此外，CT扫描也可以帮助评估病情严重程度和手术指征。对于确诊的异位急性阑尾炎，一般需要通过手术切除受影响的阑尾来治疗。如果患者的病情较轻，可以考虑使用抗生素治疗，如注射用头孢曲松钠液、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等。
由于异位急性阑尾炎的症状可能与其他消化系统疾病相似，因此，在出现上述症状时，应尽快就医并接受专业诊断和治疗，以免延误病情。日常生活中应注意饮食卫生，避免暴饮暴食，保持规律作息，有助于预防阑尾炎的发生。
2024-09-02 10:45
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
多发人群：青年人
临床检查：腹部透视
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
