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「隐匿性阴茎最佳治疗方案？」
补充说明：「隐匿性阴茎最佳治疗方案？」
a******W 2024-07-08 10:08
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医生回答(1)
宫佩向 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「隐匿性阴茎最佳治疗方案？」隐匿性阴茎属于先天性疾病，一般没有最佳的治疗方法。对于轻度的隐匿性阴茎患者，可以采用保守治疗的方法进行处理，如注意饮食、避免肥胖等。而对于中重度的隐匿性阴茎，则需要积极进行手术治疗。
一、保守治疗
1.注意饮食：如果患儿体重超重或偏瘦，有可能导致阴茎外观显露不佳，此时应注意清淡饮食，不要暴饮暴食，也不要过度节食减肥，适当多吃新鲜蔬菜和水果，减少高热量食物摄入，有助于减轻体重，改善阴茎外露情况。
2.避免包皮嵌顿：部分隐匿性阴茎的患儿可能存在包皮过长的情况，在幼儿时期可将上翻的包皮用胶布固定在阴囊根部，以防止包皮回缩引起嵌顿现象。但需要注意的是，年龄较大的儿童应尽量行包皮环切术，因为随着年龄增长及发育，阴茎长度会增加，而未暴露的阴茎可能会影响阴茎的生长发育。
3.其他方法：隐匿性阴茎还可以通过手法矫正的方式进行治疗，即家长用手向内牵拉阴囊使阴茎突出体表，每天坚持做2-3次，每次持续5分钟以上，效果因人而异。另外，还可使用真空吸引疗法辅助治疗，具体是先抽吸阴囊组织间隙内的液体，再利用负压装置将阴囊内多余的脂肪细胞吸出，最后加压包扎，此法适用于成年隐匿型阴茎。
二、手术治疗
隐匿性阴茎主要是阴茎腹侧皮肤与阴茎海绵体有一定程度粘连，导致阴茎无法充分勃起，阴茎体外露较少的一种畸形状态。若为婴幼儿期发现，且阴茎肉膜完整，可行阴茎背侧切开分离阴茎浅筋膜，并将阴茎浅筋膜深面向外翻开，将位于其内的阴茎海绵体白膜完全松解，然后重新缝合即可。但如果患儿已经超过6个月尚未出现明显症状，则需及时采取手术方式进行治疗，如阴茎下曲矫形术、阴茎上曲重建术等。
日常生活中要注意保持患处清洁卫生，勤换洗内衣裤，以免发生感染。此外，建议此类患儿加强体育锻炼，如慢跑、游泳等，能够增强体质，促进疾病恢复。
2024-07-08 10:08
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
