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脊柱骨折能否导致眩晕症
补充说明：脊柱骨折能否导致眩晕症
2024-05-27 10:45
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
脊柱骨折可能导致眩晕症，主要与椎管狭窄、神经根受压以及紧张状态有关。
脊柱骨折时，局部结构的改变可能压迫到周围的神经组织，如脊髓或神经根，从而影响大脑的正常功能，导致眩晕症状。此外，骨折引起的疼痛和不适也可能导致患者处于紧张状态，进一步加重眩晕感。如果患者出现持续或严重的眩晕，应尽快就医以评估是否存在脊柱骨折，并采取适当的治疗措施。
若患者存在颈椎病史，则在发生脊柱骨折后，可能会诱发颈椎病发作，引起头晕的症状。此时，由于颈椎间盘突出或韧带骨化等病理变化对周围血管造成压迫，导致脑供血不足而引发眩晕。
对于疑似脊柱骨折的患者，建议避免剧烈活动，以免加重损伤。同时，保持良好的姿势和体位，以减少不适症状的发生。
2024-05-27 15:54
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
