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颅内静脉窦血栓形成的原因是什么
补充说明：颅内静脉窦血栓形成的原因是什么
2024-06-17 17:00
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
颅内静脉窦血栓形成可能是由颅内静脉窦血栓形成、妊娠、长期卧床休息等引起的。
1.颅内静脉窦血栓形成
当血液在脑部的静脉中流动时，由于某些原因如感染、遗传因素或激素变化等，可能会形成凝块阻塞这些血管，导致血液回流受阻，从而引起头痛、恶心等症状。对于颅内静脉窦血栓形成的患者，抗凝治疗是主要手段。例如，华法林是一种常用的口服抗凝药物，可以减少血栓的形成和发展。
2.妊娠
妊娠期间，体内雌激素水平升高，这可能导致血液黏稠度增加，进而增加血栓的风险，特别是在怀孕后期或分娩后。针对妊娠期的颅内静脉窦血栓形成，预防性使用肝素类药物如低分子量肝素，可以有效防止血栓的形成。
3.长期卧床休息
长时间保持一个姿势不动，会导致血液循环减慢，容易形成血栓，尤其是下肢深静脉血栓，如果血栓脱落进入大脑，则可能引发颅内静脉窦血栓形成。对于因长期卧床引起的颅内静脉窦血栓形成，应积极进行康复训练，包括被动活动关节、主动运动肌肉等，以促进血液循环，同时配合医生给予抗凝治疗，如皮下注射低分子肝素钠。
颅内静脉窦血栓形成需要及时就医，通过头部CT或MRI扫描来确认诊断。日常生活中，建议定期进行身体活动，避免久坐或长时间静止，特别是对于有血栓风险的人群，如孕妇或老年人。
2024-06-17 18:38
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
