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慢性胆管炎怎样止痛
补充说明：慢性胆管炎怎样止痛
2024-08-25 00:12
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
慢性胆管炎患者可采取非甾体抗炎药、胆汁酸代谢调节剂、抗生素治疗等措施进行止痛。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解慢性胆管炎引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而减轻疼痛。适用于急性发作期或需要短期控制症状时使用。
2.胆汁酸代谢调节剂
胆汁酸代谢调节剂如熊去氧胆酸可以促进胆汁分泌和排泄，改善胆道功能，常作为辅助治疗手段。其能增加胆汁中胆固醇的溶解度，防止结石形成，同时也有助于缓解胆管炎的症状。适用于慢性胆管炎伴有胆汁淤积或胆石症的情况。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射的方式，常用药物包括头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。抗生素能够杀灭引起感染的细菌，消除炎症，从而达到止痛的目的。适用于由细菌感染导致的慢性胆管炎，在医生指导下合理使用。
此外，患者应保持良好的饮食习惯，避免高脂食物，如油炸食品、动物内脏等，以减少胆囊收缩和胆汁流动受阻的风险。
2024-10-24 22:49
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宋自芳 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：肝胆肿瘤，胆管结石，梗阻性黄疸，门静脉高压症，脾脏疾病，胆囊息肉，腹膜后肿瘤。
提问
慢性胆管炎患者可采取非甾体抗炎药、胆汁酸代谢调节剂、抗生素治疗等措施进行止痛。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解慢性胆管炎引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而减轻疼痛。适用于急性发作期或需要短期控制症状时使用。
2.胆汁酸代谢调节剂
胆汁酸代谢调节剂如熊去氧胆酸可以促进胆汁分泌和排泄，改善胆道功能，常作为辅助治疗手段。其能增加胆汁中胆固醇的溶解度，防止结石形成，同时也有助于缓解胆管炎的症状。适用于慢性胆管炎伴有胆汁淤积或胆石症的情况。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射的方式，常用药物包括头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。抗生素能够杀灭引起感染的细菌，消除炎症，从而达到止痛的目的。适用于由细菌感染导致的慢性胆管炎，在医生指导下合理使用。
此外，患者应保持良好的饮食习惯，避免高脂食物，如油炸食品、动物内脏等，以减少胆囊收缩和胆汁流动受阻的风险。
2024-08-26 09:26
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
多发人群：中年多见
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约10000--40000
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用于慢性肝炎、迁延性肝炎、慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少的辅助治疗。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
