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间歇性跛行怎么治疗最有效
补充说明：间歇性跛行怎么治疗最有效
2024-07-08 14:49
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精选回答(1)
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
间歇性跛行可以通过生活方式干预、药物治疗、血管成形术等措施进行治疗。
1.生活方式干预
建议患者增加有氧运动如快走、游泳等，同时减少高脂饮食如炸鸡、肥肉等。通过规律锻炼可以提高心肺功能，改善血液循环，从而缓解间歇性跛行症状。而合理膳食则有助于控制血脂水平，减轻下肢动脉硬化程度。适用于轻度间歇性跛行且无其他严重心血管疾病者。
2.药物治疗
使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，可抑制血小板凝聚，预防血栓形成。此类药物能够降低血液黏稠度，促进血液循环，对于因血流不畅引起的间歇性跛行有一定的疗效。适用于伴有血栓形成风险但无禁忌症的间歇性跛行患者。
3.血管成形术
采用经皮球囊扩张术或支架植入术，直接开通狭窄或闭塞的血管。此方法通过恢复血管通畅，增加血流量，以缓解间歇性跛行的症状。适用于由动脉粥样硬化导致的中重度间歇性跛行，特别是那些不适合进行介入手术的患者。
此外，患者应定期监测血糖水平，保持良好的血糖控制，以预防糖尿病足的发生。
2024-07-08 16:29
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
