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后天性动静脉瘘怎样治疗最好
补充说明：后天性动静脉瘘怎样治疗最好
2024-08-24 23:25
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韩阳 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：外周血管疾病的微创治疗
提问
后天性动静脉瘘的治疗措施包括手术切除、栓塞治疗、介入治疗。
1.手术切除
对于局限且可触及的动静脉瘘，可通过外科手术直接切除病变部位。如采用局部麻醉下切开皮肤、分离血管并完整切除瘘管。手术切除是通过直接去除异常连接的动静脉来恢复正常的血流路径。此方法可以有效减少血液反流和压力差造成的并发症。适用于病变范围较小、位置明确且无严重合并症的患者。
2.栓塞治疗
利用栓塞材料阻断瘘口附近的动脉，如使用聚乙烯醇颗粒等物质经导管注入目标血管内。栓塞治疗通过堵塞供应瘘管的动脉，使瘘管逐渐闭合。这种方法适合于无法完全切除但不影响重要器官功能的小型动静脉瘘。适用于某些难以手术切除或不适合手术的动静脉瘘。
3.介入治疗
介入治疗包括使用球囊扩张术或支架植入技术开通狭窄或闭塞的动脉，如应用球囊扩张器或自膨胀式金属支架。介入治疗通过改善受影响区域的血液循环来减轻症状和防止进一步损伤。适用于大型或复杂动静脉瘘以及手术风险较高的情况。适用于需要快速缓解症状或控制病情进展的动静脉瘘。
术后应密切监测患者的伤口愈合情况及是否有新的出血点，同时注意保持患肢清洁干燥，避免感染。建议定期复查以评估瘘管是否完全闭合，必要时可能需多次治疗。
2024-08-26 09:20
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。后天性动静脉瘘多因外伤等引起，亦可因动脉瘤破裂感染所造成。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。
