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慢性永久性房颤的治疗原则？
补充说明：慢性永久性房颤的治疗原则？
a******W 2024-01-24 12:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性永久性房颤的治疗可采取心室率控制、节律控制、抗凝治疗、射频消融术、心脏康复训练等措施。
1.心室率控制
心室率控制旨在通过降低心跳速度来缓解症状，通常采用β受体阻滞剂如美托洛尔。适用于存在快速心室率导致患者不适的情况。
2.节律控制
节律控制针对的是恢复或维持窦性心律，常用药物包括普罗帕酮、氟卡尼等。适合于希望长期保持正常心律的患者。
3.抗凝治疗
抗凝治疗用于预防血栓形成及脑卒中发生，常选用华法林、达比加群酯等口服抗凝药。对于有血栓风险者，在节律控制或心室率控制后仍需持续使用。
4.射频消融术
射频消融术是一种介入性手术，利用高频电流消除异常的心脏电信号，主要针对节律控制。对于频繁发作且药物难以控制的房颤，可考虑行此手术。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动和肌肉强化活动，目标是改善心血管功能和生活质量。推荐所有无禁忌症的房颤患者参与，以促进身体恢复。
在治疗慢性永久性房颤时，应定期监测心电图和电解质水平。同时，建议患者遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食，并根据医嘱服用抗凝药物以预防血栓形成。
2024-04-29 18:03
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
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