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小孩黄疸高怎样退黄比较快
补充说明：小孩黄疸高怎样退黄比较快
a******W 2024-12-12 16:55
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩黄疸高可以通过蓝光疗法、白蛋白输注、肝酶诱导剂、新生儿溶血病换血、巨球蛋白血症光疗等方法来快速退黄。
1.蓝光疗法
蓝光疗法通过特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体，促进其排出。主要用于新生儿生理性黄疸或轻度病理性黄疸的治疗。
2.白蛋白输注
白蛋白输注可增加血容量，减轻水肿，同时有助于运输未结合胆红素。适用于脱水、贫血或低蛋白血症引起的水肿及黄疸患者。
3.肝酶诱导剂
肝酶诱导剂能增强肝脏代谢功能，加速胆红素的转化和排泄。可用于治疗胆汁淤积型黄疸。需监测肝功能变化以评估效果和安全性。
4.新生儿溶血病换血
换血可以置换掉患儿血液中的致敏红细胞和相应的抗体，减少胆红素产生。主要针对由母婴血型不合导致的溶血病引起黄疸的情况。
5.巨球蛋白血症光疗
巨球蛋白血症光疗利用免疫球蛋白与特殊波长光的反应来降低血液中异常增高的免疫球蛋白水平。对于巨球蛋白血症伴随高水平免疫球蛋白所致黄疸有效。
在处理儿童黄疸时，应密切监测孩子的临床表现和实验室指标，确保及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，医生会根据具体情况考虑使用药物治疗如拉氧酰胺等，以辅助降低胆红素水平。
2024-12-12 16:55
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
