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造血干细胞移植排异反应怎么回事
补充说明：造血干细胞移植排异反应怎么回事
a******W 2024-01-24 11:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
造血干细胞移植排异反应可能由移植物抗宿主病、免疫功能低下、感染、药物副作用或复发性疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业评估和治疗。
1.移植物抗宿主病
移植物抗宿主病是由于供体的免疫细胞对受体的组织产生攻击而引起的。这主要是因为移植时携带了供体的白细胞，这些白细胞能够识别受体的组织为“非己”成分，进而发起攻击。该疾病的治疗通常包括使用免疫抑制剂，如环孢素A、他克莫司等，以控制免疫应答。
2.免疫功能低下
免疫功能低下是指机体对外来抗原的防御能力降低，易发生感染和排异反应。造血干细胞移植后，患者在接受大剂量放射线和化疗后，其免疫系统受到严重损伤，导致免疫功能进一步下降。针对免疫功能低下的治疗可能涉及使用静脉注射免疫球蛋白、血小板输注等方法，以及调整饮食结构，增加营养摄入量。
3.感染
感染可能导致器官功能障碍，引起发热、疼痛等症状，影响移植效果。监测和预防感染的关键措施包括定期进行微生物培养、使用抗生素预防性治疗、维持良好的个人卫生习惯等。
4.药物副作用
药物副作用可能导致恶心呕吐、腹泻等消化道症状，影响食物摄取和吸收，进而影响恢复。密切观察并报告任何不适症状，及时调整治疗方案，例如更换药物种类或调整用药时间。
5.复发性疾病
复发性疾病是指在移植后出现与原发病相同的癌症或其他疾病，需要高度警惕。对于复发性疾病，建议定期复查相关指标，如血液学检查、影像学检查等，以便早期发现异常情况。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。日常生活中还要注意保持皮肤清洁干燥，避免接触刺激性物质，以防诱发瘙痒症。
2024-04-22 10:45
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移植物抗宿主病(graft-versus-host disease，GVHD)是骨髓移植(BMT)后出现的多系统损害(皮肤、食管、胃肠、肝脏等)的全身性疾病，是造成死亡的重要原因之一。
多发人群：骨髓移植后人群
临床检查：内镜检查
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
环孢素软胶囊
1.预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2.经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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