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肾阳虚还上火怎么回事
补充说明：肾阳虚还上火怎么回事
a******W 2024-11-07 11:39
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
肾阳虚还上火可能是饮食不当、过度疲劳、药物副作用、久病伤肾、先天禀赋不足等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
饮食不当可能导致营养摄入不均衡，影响肾脏功能，进而导致肾阳虚和上火的症状。调整饮食结构，增加富含维生素、矿物质的食物如新鲜蔬菜水果，有助于改善肾阳虚和上火的情况。
2.过度疲劳
过度疲劳会导致身体免疫力下降，易受风邪侵袭，从而引起肾阳虚和上火的症状。适当休息，保证充足的睡眠时间，可缓解肾阳虚和上火的症状。
3.药物副作用
某些药物可能会影响肾脏的功能，导致肾阳虚和上火的发生。停用可能引起肾阳虚和上火的药物，可以减轻相关症状。
4.久病伤肾
久病伤肾是指长期患病后耗损了肾中精气，使肾阳亏虚而出现肾阳虚和上火的症状。可通过服用补肾益气的中药进行调理，如金匮肾气丸、右归丸等。
5.先天禀赋不足
先天禀赋不足指个体出生时体质虚弱，肾阳先天不足，不能温煦脏腑，故见肾阳虚和上火的症状。可以通过艾灸命门穴、关元穴等穴位来补充肾阳，但需由专业中医师指导操作。
建议患者定期进行肾功能检查以及尿液分析，以监测肾脏状况。此外，应避免长时间处于高温环境，注意防暑降温，以免加重上火症状。
2024-11-07 11:39
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
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