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多发梗塞性痴呆怎样止痛治疗好
补充说明：多发梗塞性痴呆怎样止痛治疗好
2024-09-01 22:33
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
多发梗塞性痴呆的止痛治疗可采取阿片粉类药物、非甾体抗炎药、抗抑郁药等措施。
1.阿片粉类药物
阿片粉类药物如、羟考酮等可用于缓解多发梗塞性痴呆患者的疼痛。患者可在医生指导下使用。阿片粉类药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来产生镇痛效果，适用于多种类型的中度至重度疼痛。对于多发梗塞性痴呆引起的持续性疼痛，尤其是神经源性疼痛，阿片粉类药物可以提供有效的短期缓解。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可减轻多发梗塞性痴呆患者的炎症反应和疼痛。患者需按医嘱服用。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少组织炎症和疼痛感，适合轻到中度的疼痛管理。当多发梗塞性痴呆导致的疼痛主要是由局部炎症引起时，非甾体抗炎药可以作为辅助治疗手段。
3.抗抑郁药
抗抑郁药如盐酸氟西汀、盐酸舍曲林等可通过调节大脑中的神经递质平衡来改善情绪和减轻疼痛。患者需要遵循医嘱服用。这类药物通过增加血清素和去去甲肾上腺素的水平来提高情绪并降低疼痛感知，适用于因情绪障碍导致的疼痛加重。如果多发梗塞性痴呆患者伴有焦虑或抑郁症状，抗抑郁药可能有助于缓解伴随的情绪问题，从而间接减轻疼痛。
此外，在日常生活中，应保持良好的生活习惯，规律作息，适当运动，以增强身体素质，同时注意饮食均衡，避免高脂肪食物，以免加重病情。
2024-09-02 10:33
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多发梗塞性痴呆由于脑动脉硬化影响大脑血液供应，特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致，因而称为多发梗塞性痴呆。多发梗塞性痴呆多在中老年起病，男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展，常可伴有局限性神经系统体征。
多发人群：老年人
临床检查：脑电图 脑血流测定 MRI 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT
治疗费用：市三甲医院约（10000——50000元）
脑蛋白水解物注射液
尤以注意及记忆障碍的器质性脑病性综合征，原发性痴呆（如早老性痴呆型的老年性痴呆），血管性痴呆（如多发梗塞性痴呆），混合性痴呆，卒中、颅脑手术后的脑功能障碍，脑挫伤或脑震荡后遗症，脑血管代尝机能障碍，神经衰弱及衰竭症状。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
乐脉片
行气活血，化瘀解郁，养血通脉。适用于脑动脉硬化症、急慢性脑血管疾病（脑梗塞、脑血栓）、中风、半身不遂、早老性痴呆、冠心病、高血压，以及气滞血瘀所致的胸痛胸闷、气短心悸、头痛眩晕、心燥失眠、抑郁健忘、肢冷麻木等症。
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