发病时间：不清楚
定点发烧是怎么回事
补充说明：定点发烧是怎么回事
a******W 2024-11-29 14:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
定点发烧可能是感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并引起炎症反应，导致患者出现发热、心脏杂音等症状。确诊通常需要进行血培养和心脏超声心动图，抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对病原体产生应答，启动炎症反应，此时会出现午后低热的情况。此外还可能伴随乏力、夜间盗汗等症状。抗结核药物治疗是关键，常用药物包括异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
3.巨球蛋白血症
当血液中存在大量单克隆IgM时，会导致高粘滞综合征，进而影响散热，使体温调节中枢紊乱而引起发热。治疗通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化疗药物，必要时可考虑骨髓移植。
4.恶性肿瘤
肿瘤细胞无序增殖可能导致局部组织坏死，释放致热源，从而引起持续性的定点低热现象。针对特定类型的癌症，可以采取手术切除、放疗或靶向治疗等方式，例如非小细胞肺癌可使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等药物进行靶向治疗。
5.系统性红斑狼疮
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的自身免疫性疾病，体内免疫系统异常激活，产生多种自身抗体，包括抗心磷脂抗体，这些抗体会导致血管内皮细胞损伤，形成微血栓，进而引起反复发作的发热。治疗常需联合应用免疫抑制剂和激素类药物，如甲泼尼龙、环磷酰胺等。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常；同时，适当的运动锻炼也有助于提高身体免疫力，预防感染的发生。
2024-11-29 14:54
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
就诊科室：普外科、内科
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