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抗着丝点抗体阳性是什么原因引起的
补充说明：抗着丝点抗体阳性是什么原因引起的
2024-06-17 16:30
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
抗着丝点抗体阳性可能是由自身免疫性肝病、药物反应、感染等引起的。
1.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是一种由机体免疫系统错误攻击肝脏组织导致的疾病，此时身体会产生抗着丝点抗体，从而出现阳性的情况。针对自身免疫性肝病，患者可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。例如，对于轻度或中度的自身免疫性肝炎，医生可能会建议口服进行治疗。
2.药物反应
某些药物可能导致肝脏损伤，进而产生抗着丝点抗体，表现为阳性结果。如果检测结果显示为药物反应所致，应立即停用可能引起肝损害的药物，并咨询专业医师是否需要更换其他替代药物。
3.感染
一些病毒或细菌感染也可能引发抗着丝点抗体阳性，因为这些微生物会刺激免疫系统产生异常反应。针对病毒感染，如乙型肝炎，可采用抗病毒药物治疗，如恩替卡韦、阿德福韦酯等；而细菌感染则需使用抗生素，如头孢克肟、阿莫西林等。
抗着丝点抗体阳性的诊断需要进一步的实验室检查和影像学评估，包括肝功能测试、超声波检查以及必要时的肝脏活检。此外，保持健康的生活方式，如戒酒、均衡饮食和适量运动，对预防和管理肝脏疾病至关重要。
2024-06-17 18:34
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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