发病时间：不清楚
吐的痰里有血是怎么回事
补充说明：吐的痰里有血是怎么回事
a******W 2025-01-07 11:09
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吐的痰里有血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞、肺脓肿等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺实质炎症和坏死时，会导致微血管破裂出血，从而出现咯血的症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁因为慢性炎症导致受损，容易发生反复性小量出血。血液随着呼吸进入呼吸道，经过咳嗽排出体外，形成痰中带血。患者需要接受抗生素治疗以控制感染，例如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林钠舒巴坦钠胶囊等。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯毛细血管或者坏死脱落，导致局部血管破裂而引起咯血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓或其他部位的血栓阻塞肺动脉，导致肺循环障碍，进而引起肺组织缺氧和出血。溶栓治疗是常用的方法之一，通过溶解血栓来恢复血液循环，常用的溶栓药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺部化脓性病变，严重时可导致肺泡壁和肺间质充血水肿，甚至发生坏死，引起痰中带血。抗生素治疗是主要手段，通常需联合使用针对革兰氏阳性菌和阴性菌的抗生素，如头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星等。
建议定期复查胸部X线或CT扫描，监测病情变化。同时，应避免吸烟，减少空气污染物暴露，保持良好的生活习惯，有助于减少呼吸道不适的发生。
2025-01-07 11:09
举报向医生提问
结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
