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骶管囊肿可以顺产吗
补充说明：骶管囊肿可以顺产吗
2024-05-10 18:36
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
骶管囊肿患者不建议顺产。
骶管囊肿本身可能引起坐骨神经痛等不适症状，顺产时需要使用较大的力量将胎儿娩出，可能会加重不适症状，因此不建议顺产。对于骶管囊肿患者，应考虑个体差异及病情严重程度，制定合适的分娩计划。
如果骶管囊肿体积较小且无明显压迫症状，则可能不影响阴道分娩过程中的盆腔压力变化，此时可考虑顺产。
孕期及分娩过程中，需密切监测囊肿的变化以及症状的发展，避免因顺产导致囊肿破裂或加重脊髓受压的风险。
2024-05-10 19:43
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。 不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
