发病时间：不清楚
眼球运动障碍怎么治
补充说明：眼球运动障碍怎么治
2024-08-24 23:08
我要咨询
精选回答(1)
严明 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：各种角膜炎、各类角膜移植手术及各类眼表疾病、泪道疾病和眼底疾病的诊断和治疗
提问
眼球运动障碍可以考虑肉毒杆菌毒素注射、抗胆碱酯酶药物、神经重建手术等治疗措施。
1.肉毒杆菌毒素注射
肉毒杆菌毒素注射通常选择眼外肌、上斜肌等部位进行，如注射A型肉毒杆菌素。通过抑制肌肉收缩来减轻眼球运动障碍，从而改善症状。其效果是暂时性的，需要定期注射以维持疗效。适用于轻度的眼球运动障碍，特别是由眼肌痉挛引起的症状。
2.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物包括阿托品、东莨菪碱等，可口服或滴入眼睛使用。这些药物可以阻断乙酰胆碱的作用，减少肌肉收缩，缓解眼球运动障碍。长期使用可能导致瞳孔扩大和其他副作用。适用于因胆碱能系统过度活跃导致的眼球运动障碍，如重症肌无力。
3.神经重建手术
神经重建手术可能涉及面神经或动眼神经的修复或重建，如经颅磁刺激术。通过恢复受损神经的功能，改善眼球运动控制。手术后需进行康复训练以提高效果。适用于严重的眼球运动障碍，如脑干损伤或先天性异常，以及经过其他非手术治疗无效的情况。
患者应保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，注意眼部卫生，不要用手揉搓眼睛，以免加重病情。
2024-08-26 09:17
举报相关问题
向医生提问
眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线，向外转时角膜可达外毗角，向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
症状起因：（一）眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹（完全性眼肌瘫痪）和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等，及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤，主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 （二）其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折，眶尖部的异物、血肿、肿瘤等，重症肌无力，先天性眼肌麻痹，内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。
可能疾病： 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血
常见检查：
就诊科室：眼科
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
复方甘草浙贝氯化铵片
用于不能耐受新斯的明、吡斯的明或对溴过敏的重症肌无力患者依病人疗效调整剂量。
相关医院
