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肩膀酸疼，经常经常经常
补充说明：肩膀酸疼，经常经常经常
2023-08-17 00:28
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
肩膀一般指肩关节。肩关节酸疼，经常经常出现，可能是由于过度劳累、肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、过度劳累
如果患者长期从事重体力劳动，可能会导致肩关节周围的肌肉出现劳损，从而出现肩关节酸疼的症状。患者可以通过局部热敷的方式进行缓解，能够促进血液循环，有助于改善不适症状。另外，患者也可以适当进行肩部肌肉锻炼，如爬墙法、划轮法等，也可以缓解不适症状。
2、肌肉劳损
如果患者长期伏案工作，可能会导致肩膀部位的肌肉长期受到牵拉，从而出现劳损，导致肩关节酸疼，经常出现。患者可以通过局部按摩的方式缓解，能够促进血液循环，有助于改善不适症状。另外，患者也可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
3、肩周炎
肩周炎是一种常见的肩部疾病，可能与长期缺乏运动、长期姿势不良等因素有关，患者可能会出现肩膀酸疼、活动受限等症状。建议患者可以在医生指导下通过爬墙法、划轮法等方式进行功能锻炼。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
4、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性病变、慢性劳损等因素引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘压迫神经根，患者可能会出现上肢麻木、疼痛等症状，部分患者可能会表现为肩关节酸疼的情况。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
5、肌筋膜炎
肌筋膜炎主要是由于外伤、劳损等原因引起的肌肉和筋膜无菌性炎症的情况。患者一般会表现为局部疼痛、酸胀、肌肉痉挛等症状。建议患者可以在医生指导下通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，也可以适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物，放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和焦虑的情绪，以免病情加重。
2023-08-17 20:13
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
