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治疗谵妄的常用药
补充说明：治疗谵妄的常用药
2023-09-23 08:33
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
谵妄是一种以急性、进行性、短暂性、意识障碍为特征的疾病，多见于老年人，通常是由于感染、药物中毒、脑血管疾病、代谢性疾病等因素引起。
1、感染
如果患者受到细菌、病毒感染，可能会导致出现谵妄的情况，建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用氟哌啶醇、利培酮等药物进行治疗。
2、药物中毒
如果患者长期服用氯丙嗪、奋乃静等药物，可能会导致出现药物中毒的情况，从而引起谵妄的症状，建议患者需要及时停止服用药物，并及时就医，在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以通过洗胃、催吐等方式进行治疗。
3、脑血管疾病
脑血管疾病是指脑部血管病变引起的脑功能障碍，如脑出血、脑梗死等，可能会导致患者出现谵妄的症状，同时还会伴有头晕、头痛等现象。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、代谢性疾病
代谢性疾病是指体内某些代谢过程异常造成的疾病，如糖尿病、维生素B12缺乏症等，可能会导致患者出现谵妄的症状，同时还会伴有恶心、呕吐等现象。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍片、维生素B12片等药物进行治疗。
5、脑外伤
脑外伤是指头部受到外力作用导致脑组织损伤，常见于车祸、高处坠落等外伤。患者可能会出现意识障碍、颅内压增高等症状，也可能会表现为谵妄的症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、奥拉希坦胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:39
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
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